Μαγνητική Χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRCP)

Η μαγνητική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRCP – Magnetic Resonance Cholangiopancreatography) είναι μια εξειδικευμένη εξέταση μαγνητικής τομογραφίας που απεικονίζει με μεγάλη λεπτομέρεια τους χοληφόρους πόρους, τη χοληδόχο κύστη και τον παγκρεατικό πόρο. Μέσω ειδικών ακολουθιών λήψης δημιουργούνται τρισδιάστατες εικόνες υψηλής ευκρίνειας, χωρίς τη χρήση ακτινοβολίας.

Η εξέταση είναι μη επεμβατική, ανώδυνη και αποτελεί πολύτιμο διαγνωστικό εργαλείο για τη διερεύνηση παθήσεων του χοληφόρου δέντρου και του παγκρέατος.

Πότε συνιστάται;

Η MRCP πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία ή ανάγκη διερεύνησης:

• λίθων στα χοληφόρα ή στον χοληδόχο πόρο,
• στένωσης ή απόφραξης των χοληφόρων,
• διαστολής των χοληφόρων ή του παγκρεατικού πόρου,
• οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας,
• συγγενών ανωμαλιών του χοληφόρου δέντρου,
• κύστεων του παγκρέατος,
• καλοήθων ή κακοήθων όγκων του παγκρέατος, των χοληφόρων ή της περιοχής της θηλής του Vater,
• ανεξήγητου ίκτερου ή αυξημένων ηπατικών ενζύμων.

Πώς πραγματοποιείται η εξέταση;

Ο εξεταζόμενος ξαπλώνει στο κρεβάτι του μαγνητικού τομογράφου και παραμένει ακίνητος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ανά διαστήματα δίνονται σύντομες οδηγίες για αναπνευστική παύση λίγων δευτερολέπτων, ώστε να επιτευχθεί η καλύτερη δυνατή ποιότητα εικόνας.

Η διάρκεια της εξέτασης είναι συνήθως 20–40 λεπτά, ανάλογα με το κλινικό ερώτημα και το πρωτόκολλο απεικόνισης.

Χρειάζεται σκιαγραφικό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις η MRCP πραγματοποιείται χωρίς ενδοφλέβιο σκιαγραφικό, καθώς οι ειδικές ακολουθίες της μαγνητικής τομογραφίας απεικονίζουν με εξαιρετική ευκρίνεια τα υγρά των χοληφόρων και του παγκρεατικού πόρου.

Εάν, όμως, ο ακτινολόγος κρίνει ότι απαιτείται πληρέστερη αξιολόγηση μιας ύποπτης βλάβης ή ενός νεοπλάσματος, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβιο σκιαγραφικό γαδολινίου.

Προετοιμασία

Για την καλύτερη απεικόνιση συνιστάται:

• νηστεία για τουλάχιστον 5 ώρες πριν από την εξέταση,
• αποφυγή κατανάλωσης νερού και άλλων υγρών τις τελευταίες 3 ώρες πριν από την εξέταση,
• ενημέρωση του προσωπικού για τυχόν μεταλλικά εμφυτεύματα, βηματοδότη ή άλλη εμφυτεύσιμη ιατρική συσκευή.

Πλεονεκτήματα της MRCP

• Δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Είναι ανώδυνη και μη επεμβατική.
• Παρέχει τρισδιάστατη απεικόνιση υψηλής ευκρίνειας.
• Συχνά υποκαθιστά πιο επεμβατικές διαγνωστικές εξετάσεις.
• Συμβάλλει στον ακριβή σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Εξοπλισμός τελευταίας τεχνολογίας

Στην Απεικονιστική Χαλάτση η μαγνητική χολαγγειοπαγκρεατογραφία πραγματοποιείται στους μαγνητικούς τομογράφους Siemens Magnetom Lumina 3 Tesla και Siemens Magnetom Aera 1,5 Tesla.

Οι προηγμένες δυνατότητες των συστημάτων αυτών προσφέρουν:

• εξαιρετικά υψηλή διαγνωστική ευκρίνεια,
• ταχύτερη ολοκλήρωση της εξέτασης,
• μεγαλύτερη άνεση για τον εξεταζόμενο χάρη στη μεγάλη διάμετρο της λυχνίας,
• αξιόπιστη απεικόνιση ακόμη και σε ιδιαίτερα απαιτητικές εξετάσεις του χοληφόρου δέντρου και του παγκρέατος.